Prueba de orina para diagnosticar cáncer

Para el diagnóstico y el monitoreo de algunos tumores a menudo son
necesarios exámenes invasivos y fastidiosos, como la cistoscopia, con
eventual biopsia, un análisis seguro para el cáncer de vejiga, aunque no
por mucho según los resultados obtenidos en el hospital Molinette de
Turín, donde lograron diagnosticarlo a partir de una prueba de orina.

Hasta
ahora el diagnóstico se basaba principalmente en el reconocimiento de
los síntomas, el más frecuente de los cuales es la hematuria, es decir
la emisión de sangre con la orina, que en estos casos revela una
enfermedad ya infiltrativa, para la cual sirve la extirpación quirúrgica
de la vejiga.

El método más confiable para el diagnóstico y los
controles posteriores luego de la extirpación endoscópica del tumor es
la cistoscopía, un examen invasivo, costoso y fastidioso que debe ser
repetido, a menudo para toda la vida. Por ese motivo se recurre a otros
exámenes no invasivos sobre la orina (examen citológico), pero ninguno
de ellos tan confiable como la cistoscopia.

Los experimentos en
Turín, cuyos resultados serán publicados en el Journal of urology,
permite volver simple y menos molesto el diagnóstico de este tumor, que
es tres veces más frecuente en el hombre respecto de la mujer, y que
está en constante aumento en los países industrializados. Alrededor de
un quinto de los casos se debe en efecto a la exposición laboral a
sustancias cancerígenas, como las aminas aromáticas, empleadas en las
fábricas de colorantes químicos, textiles, y en la industria
metalmecánica.

El equipo de investigadores del departamento de
Urología de Molinette, conducido por Dario Fontana y Paolo Destefanis,
demostró por primera vez, utilizando sofisticadas técnicas de
proteomica, la presencia de fosfo-proteínas en el tejido tumoral y por
lo tanto en las orinas de los pacientes con carcinoma de vejiga.

En
base a los resultados de los test realizados en 150 pacientes, la
presencia de fosfo-proteina en la orina se reveló en grado de
discriminar a los pacientes con carcinoma de vejiga de los sanos en modo
muy preciso.

La investigación de estas fosfo-proteínas en la
orina podrían, por tanto, representar un examen diagnóstico confiable,
no invasivo, y extremadamente útil para el monitoreo periódico de
personas bajo riesgo y el diagnostico de recidiva de la enfermedad en
pacientes previamente tratados por vía endoscópica, con la posibilidad
de reducir el recurso de la cistoscopia. Con el objetivo de confirmar
estos resultados está comenzando otra experimentación, con la
participación de varios centros de urología en Italia y Europa, para
estandarizar la prueba.